Troubles métaboliques et hormonaux

Hypothyroïdie

Symptômes de l’hypothyroïdie

  • Fatigue chronique et somnolence
  • Prise de poids inexpliquée
  • Peau sèche et pâle
  • Sensibilité accrue au froid
  • Constipation
  • Dépression ou troubles de l’humeur
  • Rythme cardiaque ralenti
  • Cheveux cassants, chute de cheveux
  • Règles abondantes ou irrégulières chez la femme
  • Visage gonflé et voix enrouée

Traitement de l’hypothyroïdie

  • Substitution hormonale par la lévothyroxine (T4 synthétique)
  • Surveillance régulière du taux de TSH (hormone stimulante de la thyroïde)
  • Ajustement du dosage selon les besoins du patient
  • Suivi médical à vie dans la majorité des cas
  • Éducation du patient sur la régularité de la prise du traitement

📌 Résumé

Définition : L'hypothyroïdie est une affection caractérisée par une production insuffisante d’hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. Cela ralentit le métabolisme de l’organisme et peut affecter de nombreux systèmes corporels.
Population touchée : Principalement les femmes de plus de 40 ans, mais elle peut survenir à tout âge, y compris chez les nouveau-nés.
Causes fréquentes : Maladie auto-immune (thyroïdite de Hashimoto), ablation de la thyroïde, traitement à l’iode radioactif, carence en iode, effets secondaires de certains médicaments (lithium, amiodarone).

Prévention de l’hypothyroïdie

  • Consommation suffisante d’iode (sel iodé, produits de la mer)
  • Suivi médical en cas d’antécédents familiaux de maladies thyroïdiennes
  • Contrôle régulier de la fonction thyroïdienne chez les personnes à risque (femmes, personnes âgées, post-partum)
  • Éviter les carences nutritionnelles prolongées
  • Informer les patients sur les effets secondaires de certains médicaments affectant la thyroïde

Hyperthyroïdie

Symptômes de l’hyperthyroïdie

  • Perte de poids malgré un appétit normal ou augmenté
  • Tachycardie (accélération du rythme cardiaque)
  • Agitation, nervosité ou irritabilité
  • Transpiration excessive et intolérance à la chaleur
  • Tremblements des mains
  • Fatigue, mais avec insomnie fréquente
  • Augmentation du transit intestinal (diarrhée légère)
  • Cycle menstruel irrégulier chez la femme
  • Perte de cheveux et peau fine
  • Exophtalmie (yeux saillants), surtout en cas de maladie de Basedow

Traitement de l’hyperthyroïdie

  • Médicaments antithyroïdiens (carbimazole, propylthiouracile)
  • Traitement à l’iode radioactif pour détruire partiellement la thyroïde
  • Chirurgie de la thyroïde (thyroïdectomie partielle ou totale)
  • Bêta-bloquants pour contrôler les symptômes (palpitations, tremblements)
  • Suivi médical régulier et ajustement du traitement selon la réponse

📌 Résumé

Définition : L'hyperthyroïdie est une affection dans laquelle la glande thyroïde produit une quantité excessive d’hormones thyroïdiennes, accélérant ainsi le métabolisme du corps et provoquant divers symptômes.
Population touchée : Surtout les femmes entre 20 et 50 ans, bien que les hommes et les personnes âgées puissent également être concernés.
Causes fréquentes : Maladie de Basedow (cause auto-immune la plus fréquente), nodules thyroïdiens fonctionnels, thyroïdite, excès d’iode, prise excessive d’hormones thyroïdiennes.

Prévention de l’hyperthyroïdie

  • Suivi des personnes à risque (antécédents familiaux ou maladies auto-immunes)
  • Éviter les excès d’iode dans l’alimentation ou les suppléments non contrôlés
  • Surveillance des effets secondaires des médicaments pouvant stimuler la thyroïde
  • Diagnostic et prise en charge précoce des nodules thyroïdiens
  • Contrôle régulier de la fonction thyroïdienne chez les femmes enceintes ou après un accouchement

Syndrome métabolique

Symptômes du syndrome métabolique

  • Tour de taille élevé (obésité abdominale)
  • Tension artérielle élevée
  • Taux élevé de sucre dans le sang (glycémie à jeun)
  • Taux élevé de triglycérides
  • Taux faible de cholestérol HDL (le "bon" cholestérol)
  • Fatigue fréquente
  • Prise de poids progressive, surtout au niveau du ventre
  • Signes de résistance à l’insuline (acanthosis nigricans, par exemple)

Traitement du syndrome métabolique

  • Réduction du poids corporel par un régime alimentaire adapté
  • Activité physique régulière (au moins 30 minutes par jour)
  • Traitement de l’hypertension artérielle
  • Contrôle du diabète ou de la glycémie élevée
  • Correction des troubles lipidiques (triglycérides, cholestérol)
  • Suivi médical global pour prévenir les complications cardiovasculaires

📌 Résumé

Définition : Le syndrome métabolique est un ensemble de troubles métaboliques associés qui augmentent significativement le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2. Il inclut l’hypertension, l’hyperglycémie, l’excès de graisse abdominale et des anomalies du cholestérol ou des triglycérides.
Population touchée : Principalement les adultes en surpoids ou obèses, en particulier ceux de plus de 40 ans. Le risque augmente avec l’âge et le mode de vie sédentaire.
Causes fréquentes : Mauvaise alimentation, inactivité physique, résistance à l'insuline, antécédents familiaux de diabète ou de maladies cardiovasculaires, stress chronique.

Prévention du syndrome métabolique

  • Maintenir un poids de forme grâce à une alimentation équilibrée
  • Éviter les aliments ultra-transformés, riches en sucre et en gras
  • Pratiquer une activité physique régulière
  • Surveiller régulièrement la tension, le poids et la glycémie
  • Réduire la consommation d’alcool et de tabac
  • Faire un bilan métabolique régulier chez les personnes à risque

Obésité morbide

Symptômes de l'obésité morbide

  • Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40
  • Essoufflement rapide à l'effort
  • Fatigue chronique
  • Douleurs articulaires (genoux, dos...)
  • Difficultés à se déplacer ou à effectuer des gestes quotidiens
  • Ronflements ou apnée du sommeil
  • Problèmes digestifs ou reflux acide
  • Problèmes psychologiques : isolement, faible estime de soi, dépression

Traitement de l'obésité morbide

  • Programme médical de perte de poids supervisé
  • Régime alimentaire personnalisé par un diététicien
  • Activité physique adaptée et régulière
  • Thérapie comportementale ou psychologique
  • Médicaments pour contrôler l’appétit ou le métabolisme (sur avis médical)
  • Chirurgie bariatrique (anneau gastrique, sleeve, bypass) dans certains cas
  • Suivi médical rigoureux à long terme

📌 Résumé

Définition : L’obésité morbide est une forme sévère d’obésité caractérisée par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, ou supérieur à 35 avec des complications associées. Elle représente un risque majeur pour la santé physique et mentale.
Population touchée : Adultes et adolescents, principalement dans les zones urbaines ou à revenu élevé. Les femmes sont parfois plus touchées selon les contextes culturels et socio-économiques.
Causes fréquentes : Alimentation déséquilibrée, sédentarité, facteurs génétiques, troubles hormonaux, stress chronique, troubles du comportement alimentaire, environnement obésogène.

Prévention de l'obésité morbide

  • Éducation nutritionnelle dès le plus jeune âge
  • Alimentation équilibrée et portion contrôlée
  • Limiter la consommation de produits sucrés, gras et industriels
  • Maintenir une activité physique régulière (au moins 150 minutes/semaine)
  • Surveiller l’IMC régulièrement
  • Traiter rapidement le surpoids avant qu’il n’évolue vers l’obésité sévère

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